خوزنا : با اتمام برگه‌ دفترچه بيمه نيازي به تعويض نيست
دوشنبه، 20 بهمن 1399 - 14:20 کد خبر:93655

ايسنا: مديركل درمان غيرمستقيم سازمان تامين اجتماعي به چند پرسش درباره حذف دفترچه هاي بيمه درماني از ابتداي اسفند ماه پاسخ داد.

شهرام غفاري در پاسخ به اينكه آيا ثبت نام و احراز هويت در سامانه خدمات غيرحضوري سازمان تامين الزامي است؟ اظهار كرد: ثبت نام در سامانه، ضرورت شروع طرح ما نيست، در بخشنامه حذف دفترچه هاي بيمه، گفتيم كه بيمه شدگان مي توانند اطلاعات هويتي شان را در سامانه تكميل كنند. در آينده ممكن است الزام باشد اما در حال حاضر جزو الزامات ما نيست.

وي افزود: علت درخواست براي ثبت نام بيمه شدگان در سامانه از اين بابت است كه اگر بيمه شده بخواهد اطلاعات مربوط به استفاده از خدمات درماني را رصد كند و اين خدمات براي او پيامك شود بايد شماره تلفن همراهي معرفي كند كه ترجيحا شماره تلفن خودش باشد.

مديركل درمان غيرمستقيم سازمان تامين اجتماعي در پاسخ به اينكه دفترچه هاي فعلي كه در دست مردم هستند تا چه زماني قابل استفاده اند و آيا مراجعه به شعب براي دريافت دفترچه و اسحقاق درمان به كلي متوقف خواهد شد؟ گفت: بله، از ابتداي اسفند نيازي براي صدور دفترچه جديد نيست. بيمه شدگان مي توانند دفترچه هاي قديم را استفاده كنند و اگر برگه دفترچه شان تمام شد ديگر به شعب مراجعه نكنند.

غفاري ادامه داد: در اين صورت بيمه شده مي تواند با كارت ملي به مراكز درماني مراجعه كند، مراكز بهداشتي و درماني خدمات لازم را به وي ارائه مي دهند.

وي همچنين درباره مشكلات احتمالي دريافت دارو بدون دفترچه بيمه گفت: قبلا پزشك داروها را در برگ دفترچه بيمه مي نوشت و بيمار آن را به داروخانه مي برد كه از اين پس دارو را در سربرگش مي نويسد و در كنار نام و نام خانوادگي، كدملي را هم ثبت مي كند. داروخانه با كدملي تشخيص مي دهد كه مراجعه كننده بيمه شده است و استحقاق درمان دارد يا خير و دارو را طبق تعرفه هاي بيمه اي ارائه مي دهد.

مديركل درمان غيرمستقيم سازمان تامين اجتماعي در پاسخ به اينكه اگر داروخانه اي به سامانه تاييد نسخ متصل نباشد مي تواند براي بيمار نسخه بپيچد گفت: اگر سامانه داروخانه متصل نباشد چه با دفترچه و چه بي دفترچه، نمي تواند دارو بدهد ولي اگر متصل باشد هم با دفترچه بيمه و هم با سربرگ پزشك مي تواند دارو بپيچد و بهاي آن را طبق تعهدات بيمه اي محاسبه كند.